肠易激综合征(IBS)是什么?
大部分人都有肠胃不适的体验,因此肠易激综合征(IBS)是一种非常普遍的功能性肠道疾病,无法完全治愈,只能通过改善症状来控制。主要表现为在3个月的时间里反复出现腹部不适,在此期间伴有下面至少2项症状:排便后症状缓解、排便频率改变(腹泻或便秘)、以及粪便性状发生变化。
全世界大约有10-15%的人患有IBS,其中20-40岁的成年人患病率最高。虽然IBS本身并不致命,但它会影响结肠的正常功能,导致腹部不适和疼痛,从而降低生活质量。
信息来源:Hannah
什么会引发IBS?
在日常生活中,引发IBS的触发因素很多,包括某些食物、药物、气体以及情绪压力等(因人而异)。
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如何应对IBS?
鉴于IBS的病因多种多样,因此减轻和治疗IBS必须采取多方面措施,才能有效改善症状,提高生活质量。
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改变饮食习惯是最佳解决方法吗?
对于大部分由饮食引发的IBS,是的!记录每天所吃的食物将有助于确定引发症状的具体食物,然后在以后尽量避免这类食物。一般来说,引发IBS的食物可能是产气多或刺激性强的食物(酸辣),以及高油高脂食物和奶制品等。
最近的研究表明,低发酵性低聚糖、二糖、单糖和多元醇(FODMAP)饮食可以有效控制IBS症状,改善胃肠道不适感、减轻疲劳和焦虑情绪,增加幸福感[1]。由于在很多地方主食为小麦,要实施低FODMAP饮食可能有一定难度,并且不同的人引发IBS的原因各不相同。根据自身饮食观察制定一个适合健康正常的改良饮食方案,在经过4周的时间后也能明显改善IBS症状[2]。
具体的饮食建议如下:
水果:香蕉、苹果、草莓、蓝莓、甜瓜、蜜瓜、猕猴桃、柠檬、橘子、木瓜、凤梨等。
蔬菜(熟食):刀豆、青菜、西兰花、土豆、青椒、胡萝卜、韭菜、黄瓜、茄子、姜、菠菜、西葫芦等。
奶制品(适量):黄油、部分奶酪和酸奶。
淀粉类:荞麦、大米、小米、燕麦、糙米等。
其他(适量):鱼、肉、鸡蛋、豆腐(原味)、花生酱、酱油、部分坚果。
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益生菌
维持肠道微生物群落平衡的食物包括很多发酵的食品(如豆豉、康普茶、酸菜、泡菜、味噌和酸奶),富含益生元和纤维的食物(如全谷物、燕麦、香蕉),以及益生菌制剂(如乳酸菌、双歧杆菌和酵母菌)。这些食物有助于改善IBS的排便症状。
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生活方式
对于便秘型IBS患者,常见原因是运动不足(过多的久坐),而对于腹泻型IBS患者,常见原因是突然的紧张情绪和压力。研究也表明,生活中的环境因素(如离婚、工作变动、日夜轮班变动、紧张压力等)对IBS发病影响重大,有时甚至起到关键作用[3]。调整生活方式和放松心情是缓解IBS症状的有效方法。
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药物治疗
虽然IBS无法被完全治愈,但如果病情已经严重影响到正常生活,医生的药物干预是必要的。详情请参考医生的指导。你的肠道是不是一直在便秘和腹泻这两个极端间游走?
总结
不必过分紧张,只要积极调整饮食和生活状态,很快就可以缓解症状。如有需要,请在医生的指导下使用药物~
祝愿大家每天都健康快乐!
参考文献:
[1] Kortlever T L , Sebastiaan T B H , Offereins M , et al. Low-FODMAP Diet Is Associated With Improved Quality of Life in IBS Patients-A Prospective Observational Study[J]. Nutrition in Clinical Practice, 2019.
[2] Rej A , Trott N , Sanders D S , et al. Letter: the low FODMAP diet is not the only diet for IBS[J]. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 2019, 49(8):1108-1109.
[3] Miraglia J, A Violi l, G, et al. P.02.27 Environment factors(divorce, job changing, night shift change): critical role in IBS outcome. A study of 110 consecutive patients. Abstracts of the 25th National Congress of Digestive Disease/ Digestive and Liver Disease S1/2, 2019,e159.