mRNA疫苗是人工合成的编码特定抗原蛋白的基因序列,然后将编码抗原蛋白的mRNA直接输入体内,通过宿主细胞的表达系统在机体内合成蛋白,诱导机体产生对该抗原蛋白的细胞和体液免疫应答,产生特异性抗体,发挥免疫保护作用。

mRNA疫苗的优势

相对较高的安全性

mRNA不需要进入细胞核,在不存在整合酶的情况下不会整合进基因组,因此不会带来感染或突变的风险,而且可以通过生理代谢途径降解,或者通过序列修饰和递送载体调节在体内的半衰期。

研发周期较短

现在的体外转录技术能快速制备mRNA,与其他疫苗相比,节省大量的研发和试制的时间,可以快速开发。

有效性有保障

有多种修饰方式能使mRNA疫苗更稳定、翻译效率更高,同时递送方式的不断发展,能使mRNA被快速递送到细胞内发挥作用。

不稳定性

mRNA疫苗需要进入机体细胞才能发挥作用,但由于机体血液和组织中存在大量的RNA酶,mRNA有可能在进入细胞前的递送过程中就被降解掉,无法发挥免疫预防作用。

毒性

mRNA疫苗的毒性主要来源于人工合成原料和包裹mRNA材料。为了提高mRNA疫苗的稳定性,研究人员需要提高疫苗递送系统的技术,确保mRNA被输送到细胞中发挥作用,这就会涉及mRNA包裹材料等问题。这些材料会随mRNA进入细胞,有可能产生毒性或影响细胞免疫应答效果,具有潜在风险。

尚无大规模生产经验

mRNA疫苗尚无成功上市的先例,没有大规模量产的经验,大规模生产从设备、技术、人员等方面均有一定挑战性。

截至2020年9月,还没有mRNA疫苗获批上市,mRNA疫苗都处于临床前研究或临床试验阶段,大部分在研的mRNA疫苗集中于前列腺癌、白血病、黑色素瘤等肿瘤的治疗研究。其中也包括针对寨卡病毒、巨细胞病毒、狂犬病毒等的mRNA疫苗。

2020年新型冠状病毒肺炎疫情的爆发和疫情的迅速蔓延,突显了mRNA疫苗的重要性。mRNA疫苗因其研制周期短获得研究人员的青睐。根据2020年9月9日世界卫生组织(WHO)发布的官方文件,进展最快的9支新型冠状病毒疫苗中有2支疫苗是mRNA疫苗。

Moderna公司和美国国家过敏与传染病研究所(NIAID)联合研发的新型冠状病毒mRNA疫苗正在美国多地开展Ⅲ期临床试验;BioNTech、上海复星医药和辉瑞联合研发的mRNA疫苗正在美国、阿根廷、巴西等地开展Ⅲ期临床试验。研究团队曾公开发表2支mRNA疫苗的Ⅰ期临床试验结果,初步显示了安全性和免疫原性。

虽然不断有该类疫苗的临床前研究或临床试验数据说明mRNA疫苗的安全性和免疫原性,但种种因素也为新冠肺炎mRNA疫苗的研发前景带来了潜在的挑战,有待大规模人群接种验证mRNA疫苗的安全性和免疫原性。

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