翼状肩:了解、分类及应对

一、 什么是翼状肩?

想象一下鸟儿展开翅膀的姿态,翼状肩的命名就来源于此。正常情况下,我们的肩胛骨——背部两块扁平的骨头——应该紧贴胸腔后侧。而翼状肩患者的肩胛骨则会向外突出,不再保持平整,如同翅膀般张开。

正常肩胛骨与翼状肩对比

这种区别肉眼可见:正常人的肩胛骨与背部平齐,而翼状肩患者的肩胛骨明显突出,即使隔着衣服也清晰可见。

翼状肩患者肩胛骨明显突出

二、 翼状肩的分类与成因

翼状肩的发生并非单一原因造成,可以分为以下两种类型:

原发型: 多由先天因素导致,例如肩胛骨发育畸形,常见于儿童。先天性翼状肩可以通过肌肉控制能力训练得到改善。
继发型: 由其他原因引起,例如肌力不平衡、神经损伤等。

根据症状表现,翼状肩还可以分为:

动态式翼状肩: 肩胛骨突出仅在特定动作下出现,例如:
脊柱副神经损伤:导致肩胛骨下坠、外移,肩胛下角外转。

脊柱副神经损伤导致的动态翼状肩

脊柱副神经损伤导致的动态翼状肩

胸长神经损伤:肩关节前抬90度时,肩胛骨上抬、内移,肩胛下角内旋。

胸长神经损伤导致的动态翼状肩

胸长神经损伤导致的动态翼状肩

前锯肌无力或萎缩:双手推墙或抬高手臂时出现翼状突出。

前锯肌无力导致的动态翼状肩

前锯肌无力导致的动态翼状肩

颈椎3、4、5、7神经根病变。

颈椎神经根病变导致的动态翼状肩

静态式翼状肩: 肩胛骨在静止状态下也呈现突出状态,通常与肩胛骨、锁骨、脊柱或肋骨的结构性畸形或代偿相关。

静态式翼状肩

静态式翼状肩

三、 翼状肩的常见成因及危害

导致翼状肩的常见原因包括:

肩关节盂唇损伤
前锯肌、菱形肌、斜方肌无力或损伤
胸部神经损伤
肱骨旋转肌紧张或萎缩

影响翼状肩的肌肉

翼状肩的危害不容忽视,可能导致:

肩胛骨稳定性下降,引发肩部疼痛
肩关节灵活性受限
肩胛骨周围肌肉力量失衡,导致疼痛,甚至引发神经损伤
胸椎和颈椎受影响,引发颈肩疼痛
影响美观,导致高低肩、含胸等体态问题

肩胛骨突出怎么矫正

摆脱翼状肩:运动康复全攻略
翼状肩,很多情况下可以通过针对性的矫正运动进行改善。长期肌肉失衡导致的翼状肩,有可能造成神经损伤,最终需要手术治疗,例如:脊柱副神经损伤。 但如果只是肌肉失衡阶段,运动康复的效果往往非常显著。
接下来,我们将着重介绍针对翼状肩的运动康复方案,主要针对过度活跃的胸小肌和力量不足的前锯肌进行训练。
激活前锯肌,增强肩胛稳定性
1. 前锯肌专项训练

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2. 释放胸小肌紧张

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3. 拉伸胸大肌,改善肩部灵活性

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强化训练,提升肩胛稳定性
4. 多角度强化前锯肌及肩胛稳定性

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5. 灵活肩胛,提升控制力

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6. 改善体态,预防复发

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翼状肩的康复时间 varies from person to person, depending on the cause, severity, individual differences, and treatment methods. Maintaining good posture and muscle balance are crucial for successful rehabilitation.
请注意: 本文提供的康复训练方案仅供参考。每个动作的规范要求、训练时长和强度,以及应急处理等细节,请咨询专业的康复治疗师。